医院传统刺激多收多得与多做项目多得绩效工资，与医保制度支付相悖，可能产生“增收不增效”医院为医保打工的局面，成本为王的时代来袭，倒逼医院绩效管理迭代升级。

（1）适应医改新政

医改新政医院不可能改变，医院绩效激励也必须不能与收入挂钩政策风险要规避，与时俱进采取积分制绩效模式，适应医改新政，符合医院医疗自然属性。

（2）精益成本管控

医改新时代，特别是DRG及病种支付制度改革，医保参照社会平均成本确定支付价格，成本管控为王时代到来。医院必然更加关注，病种成本核算，精细精准成本管控，提高病种成本效益。

（3）精细绩效考核

绩效考核发力，必然围绕这适应新医改，综合考虑岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和患者满意度等因素，严格绩效考核。精细的绩效考核设计要关注：

第一：激励引导收入结构调整：增加劳务性收入，向核心技术倾斜；

第二：激励效率提升：激励门诊量、急诊量、手术量、出院人次，日间手术等；

第三：绩效医疗服务能力提升：绩效通过与医疗项目难度系数（RBRVS)和病种难度系数(DRGCMIRW) 关联，提升医疗服务能力，

第四：刺激强化成本控制：通过精细成本核算，精准成本控制，精益的病种管控，提高运营效益。

第五：激励质量提升：借助平衡计分卡原理，选在关键KPI指标，通过与MBO目标管理结合，360多维度考核等，实现质量提升。