一、了解医疗质量考核特点

1、复杂性 医疗质量是一个复杂的体系,涉及医学范畴中多个领域的学科知识和管理制度

2、代表性 医疗质量具有无限多的特征和内容,而绩效考核指标的项目总是有限的,为了保证考核相对全面,需要制定具有代表性的考核指标。

3、不适用性 医疗行为往往随病情变化而变化,致使常用考核指标具有不适用性。

4、定性多于定量 由于医疗质量的特殊性,绩效考核指标往往很难量化。

5、考核往往通过病案信息进行 病案是记录医疗过程的载体,可以充分表达出医疗质量的高低。

二、如何建立医疗质量考核体系

医疗质量的特点和其绩效考核的特点可以看出,对医疗质量进行绩效考核,要做到全面、真实、客观又便于掌握、操作和实施,是非常困难的,需要建立一个完善的考核体系。

1、以核心制度为基础,制定绩效考核指标。

在医院管理中,为了保障医疗质量和医疗安全,制定了各项核心制度,如以十八项医疗核心制度为主要代表,制度是全面的,涉及到医疗过程的方方面面,严格执行这些核心制度,就保证了基本医疗质量。因此可以核心制度作为制定绩效考核指标的基础。

2、以临床路径为依据,制定绩效考核指标。

临床路径是医疗服务标准,表单以时间为序详细列出了应该完成的工作内容,使服务对象获得最佳的医疗服务,达到最佳的医疗质量。因此可以通过考核临床路径的实施情况,对医疗质量进行绩效考核。

以核心制度为基础,以临床路径为依据,制定医疗质量绩效考标准,以计算机信息管理为手段,考核医疗质量。只有采用多种方法、多种指标综合进行医疗质量绩效考核,才能比较客观、合理、全面地对医疗质量进行绩效考核

三、医疗质量绩效如何考核

1、直接扣分法

医疗质量大检查，以考核内容为检查标准，检查中发现问题给予通报，并以简报形式对违规科室和人员扣除绩效工资

2、综合目标考核法

将职代会通过的工作目标和与科室签订的目标责任书贯彻在综合目标考核中，对各项工作任务完成情况给予评价，对未达标者扣分，对出色完成者给予奖励。考核人对分管的工作进行评价，每月评价结果与科室绩效工资挂钩。

3、设立单项质量考核办法

在医疗质量工作中，对长期得不到彻底根治的项目制定单项重点考核，考核力度加大。

4、制定科主任的考核标准

科主任的管理能力决定科室医疗质量水平，抓医疗质量首先要抓住科室负责人，因此，考核结果与科主任绩效工资、年终奖和职务补贴挂钩，也是干部晋升和培训的重要依据。