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相对于收支结余核算体系,RBRVS核算体系有哪些不同?

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相对于收支结余核算体系,RBRVS核算体系有哪些不同?

发布日期:2019-06-20 作者: 点击:

(1)工作量计算口径不同。RBRVS法是按照各个医疗服务项目,区分不同的绩效点值,逐项计算服务项目工作量;结余法是按照收入科目,区分不同分成比率计算奖金收入。因此RBRVS法对核算精细化的要求较高。

(2)成本计算口径不同。RBRVS法成本计算口径是与医师操作的直接相关成本,如不可收费的卫生材料、医师操作的设备折旧等,主要支出管控力度强的成本;而结余法是以会计核算的直接成本,如工资、设备折旧、所有卫生材料、水电等,成本范围广,大部分成本项目医师无法控制。因此,RBRVS法的医师成本控制力强。

(3)成本扣除的方法不同。RBRVS法将可控成本直接在工作量绩效中扣除,如成本减少N元,医师奖金直接增加N元;而结余法是直接成本乘以奖金系数,如系数为n%,成本减少X元,医师奖金增加x*n%元。因此,RBRVS法的成本节约动力比结余法强。

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