山东贝森医院管理咨询有限公司
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随着医改的不断深入推进,公立医院现有成本谱在悄然发生变化。具体主要为以下几方面
1.人力成本大幅度增加。
人力成本大帐度增加,这是社会发展的必然趋势,促使人力成本增加的因素有:为提搞病人的服务品质需要增加人员;物价上涨,人员待遇提高,政策性增资;医院“灰色”收入逐步减少,阳光收入逐步增加等。
2.管理成本大幅度增加。
管理成本包括医院精细化管理的投入增加,如信息系统的建设和维护、医院安全要求增加对感控、防火、监控等设施的投入和维护,医院服务要求改进设施、增加人员、增加服务项目等社会协调成本也在大幅度增加。
3.材料成本上涨,一次性材料取代重复使用材料,可收费用品取代不可收费的传统用品,过去常用的可重复的各种导管、橡胶手套甚至床单等,全部或部分地被一次性材料取代。随着下一步耗材零差价,材料将成为医院仅次于人员经费和药品成本后的最大成本支出
4.药品成本逐渐下降,随着公立医院改革中药占比考核的落实,医院药品支出逐渐回归到正常水平。
5.高成本试剂取代低成本试剂,专用试剂取代开放试剂,传统的检验项目试剂成本一般不会超过收入的15%,现在商家为了竞争,出现了两种手段。一是免费投放设备,卖试剂,由于医院设备不花钱,试剂贵一点也可以理解,但这些供应商提供的设备不开放,别的试剂不能用,只能采购他的。除了价格贵,这类试剂的使用量也比别的设备多,另一种手段是推介新项目,商家可以在物价局批收费新项目,标准不低,但是试剂成本高达50%甚至更高。