在一些二级或一级医院或者只有三五名员工的科室，科主任就是该科室的主要业务承担者，有的科室甚至50%以上的业务量都由科主任承担， 或由科主任的个人品牌带来。如果这样的科室主任也按常规方法，即员工的倍数来设计绩效工资，就有可能带来两个问题，一是科主任个人 心理不平衡，二是科主任可能会比科室个别骨干的绩效工资还要少。

这就存在一个问题，即科主任的绩效可否与个人业务量挂勾？

一般情况下，不主张科主任的绩效与个人业务量挂勾，因为这样会引导主任更多地关注个人业务量，忽视主任的职责，而且科主任有垄断资 源的优势，其结果可能导致主任不去培养员工，独自垄断技术和病人资源。

针对这种情况我们建议：临床科室要坚持主任的绩效工资不与个 人业务量挂勾，而与科室的业务量挂勾，可以把科主任与科室业务量的比例系数提高，即使退一步真要与个人业务量挂勾，挂勾的份额也不建议超过50%，同时减少与科室业务量关联的系数。