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目前大部分公立医院的科室二次分配基本流于大锅饭或院内奖金系数分配的形式,其最主要原因是因为科室主任与护士长的绩效混合在科室绩效中。让科室主任、护士长难以做到公平合理的分配。因此建议在科室二次分配前,首先应当将科室主任、护士长的绩效从科室剥离
发布时间:2019-06-24 点击次数:233
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绩效考核不等于绩效管理,绩效管理与绩效考核是一种包含与被包含的关系,绩效考核是落实绩效管理的重要环节。绩效管理是从绩效目标的分解、绩效计划的制定、绩效的沟通辅导、绩效考核评价,执行与反馈的整个过程。绩效考核只是对结果量化评价与应用的过程。
发布时间:2019-06-24 点击次数:119
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RBRVS,以资源消耗为基础,以相对价值为尺度,用于支付医师劳务费的方法,这是美国商业保险给执业医生、医疗机构结算的一种方法。近些年来RBRVS的支付理念越来越多的被国内的医院应用在工作量绩效核算上。具体本土化过程如下。1.把医院收费价表
发布时间:2019-06-24 点击次数:121
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1.RBRVS项目与国内收费项目在对应时如遇一个国内收费项目对应多个RBRVS项目时,应将多个RBRVS项目的点值累加后再对应国内收费项目,如肿瘤类的手术项目:国内一般为xx根冶术,而RBRVS对应的是XX切除术+SS组的淋巴结清扫术。
发布时间:2019-06-24 点击次数:131
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DRGs(DiagnosisRelatedGroups)中文翻译为(疾病)诊断相关分类,它根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度,合并症与并发症及转归等因素把病人分入500-600个诊断相关组,然后决定应
发布时间:2019-06-24 点击次数:128
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DRGs、单病种都是基于疾病诊断及ICD编码为基础的付费标准预先定制的医保结算方式,不同的是单病种只是针对没有并发症、病情单一的疾病。能针对的疾病种类较少。DRGs组虽然仅仅只有几百个,但可覆盖的病种上万个,即使是相同的一个疾病由于年龄、性
发布时间:2019-06-24 点击次数:425
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这个问题在不同医院有不同的看法,许多科主任认为,同一科室中医生的绩效工资不能高过主任,同样的观点,护士的绩效工资不能超过护士长,主冶医生的绩效工资不能超过主任医生。甚至是有些医院院长也这样认为,为什么不能超过?就因为你的职务高,职称高?这
发布时间:2019-06-24 点击次数:101
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DRGs与贝森绩效方案可以从两个点进行结合1.贝森绩效核算方案中医生的服务量,即医生亲自操作但不能通过收费项目体现或RBRVS对应的项目,如查房,写病历等工作,我们以科室出院人次、手术人次作为服务量的形式体现。服务量中再加入科室DRGsC
发布时间:2019-06-24 点击次数:89
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新老方案核算的理念与具体办法不同,对历史数据测算结果也会不同,即使是医院有足够的绩效改革增量调整预算,也会出现个别科室低于原发绩效水平的情况,为让科室能接受并适应新绩效方案,一般可采以下处理办法。1.公布新方案并进行新方案的具体宣导培训工作
发布时间:2019-06-24 点击次数:82
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门诊输液室工作量在核算时,一般可分为两种方式,一种为按服务人次核算,成人,儿童可以分别体现人次单价,另一种按主要工作项目核算,如普通注射、皮试、输液、头皮静脉输液、雾化吸入、灌肠每个项目按操作难易不同给予不同项次单价予以体现。
发布时间:2019-06-24 点击次数:100
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在未实行药品零差价以前,大多数公立医院给药剂科(药学部)核算绩效时习惯性用药品(发药)销售金额减去药品进货金额按收支结余比例进行核算。在实行药品零差价后除了中药饮片,其他药品结余金额为零或负值(含药品损耗、人力成本等时)。收支结余算法已经完
发布时间:2019-06-24 点击次数:463
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供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,它担负着医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作。目前供应室的绩效工资核算方式普遍是以下两种形式。1.工作量核算法。以具体工作量做为核算指标,如:器械回收包数、清洗器械包数、消毒灭菌器械包数、发放器械包数、
发布时间:2019-06-24 点击次数:131
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单病种付费是医保支持改革中一项重要工作,2017年医改重点工作任务中明确要求“2017年年底前所有城市实行按病种收费的病种不少于100个”。因此医院各临床科室在执行单病种收费时,实际发生的费用超过单病种限制金额时理应计入科室成本支出。而每个
发布时间:2019-06-24 点击次数:86
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激励手术科室增加手术量,在保障医疗质量安全与最佳治疗效果的前提下提升手术技术水平与满意度,一直是医院追求的目标。目前多大数医院采用的办法不外乎以下几点。1.设置独立的手术绩效(又称“手术风险金”、"手术站台费“、“手术绩效奖励金
发布时间:2019-06-24 点击次数:184
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静配中心也称静脉用药调配中心(PIVAS),主要为临床提供安全、有效的静脉药物配置服务。目前国内大多数三级乙等及以上医院会设置此类型的科室,静配中心的工作量核算方式主要以为临床服务的药品配置种类数、配置药品数做为核算指标,核算的条件建立在
发布时间:2019-06-24 点击次数:257
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病人欠费逃费在医院并不是新鲜事情,对于医院科室人员而言不论是否欠费或逃费其科室为病人付出的工作量已经产生。理应给予计算。而从医院财务角度分析,只要是未收回费用,该工作量都属无效,且把欠费当作成本进行核算。目前大多数医院绩效考核时对欠费逃费通
发布时间:2019-06-24 点击次数:267
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员工增加工资从财务角度分析意味着科室人力成本增加,医院的整体运营成本上升。从医院职工的角度分析,职工认为增资属于政策行为。属于福利性质,不增不行。从双因素激励理论来讲,工资属于保健因素。具有维持现状与稳定人心的作用,绩效奖金属于激励因素
发布时间:2019-06-24 点击次数:48
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医护分开核算后容易出现医护合作与配合问题,分开核算并不是医护分家,本质上来讲医护合作才能使科室的工作做好。因此分开核算后,可以一定要考虑以下几条建议。1.在分开核算后的前期测算时同科室医护绩效结果差距不宜太大。2.分开核算后加强医护各自
发布时间:2019-06-24 点击次数:86
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绩效方案中的工作量指的是以病人为中心,围绕着病人开展的一切工作。这不单包含能体现在HIS收费的工作项目,也包含不能收费或不能通过系统量化的项目。能量化且能收费的项目通过RBRVS体系点值化进行量化核算,而对于不能通过系统量化或不能收取费用的
发布时间:2019-06-24 点击次数:106
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岗位系数法是人力资源角度下常用的绩效评价方法。常使用岗位系数和岗位目标两个要素进行评价,岗位系数依据工作分析和岗位职责最终确定一个系数,是相对静态的,与岗位需要的技能、知识结构、岗位责任相关。通过使用岗位定量工具(如:因素分析法)评价得出,
发布时间:2019-06-24 点击次数:108